Para incluir la totalidad de los enfoques dentro del cuidado de estos enfermos se divide en dos volúmenes o módulos: área sanitaria y área psicosocial (el que desarrollamos en este volumen). Se pretende abarcar y profundizar en temas asistenciales, éticos, legales y psicológicos de obligado conocimiento para entender y abordar este problema sociosanitario. No olvidemos que la Enfermedad de Alzheimer tiene importantes repercusiones en los individuos, en la familia, en la cultura y en la sociedad.
Al final de cada uno de los capítulos que componen este libro se incluye una página de actividades con ejercicios que le serán de mucha ayuda para el aprendizaje de los contenidos; el solucionario a dichas actividades lo encontrará al final del libro. CAPÍTULO 1. Aproximación a la enfermedad de Alzheimer. Características generales y evolución Introducción 1. El paciente con Alzheimer desde el punto de vista psicosocial 1.1. Principales síntomas psicosociales 1.2. Tratamientos y cuidados desde el área psicosocial 2. El cuidador y la familia del paciente con Alzheimer 2.1. Cuidar y dar cuidados 2.2. El entorno familiar 2.3. El cuidador principal 3. Aspectos éticos y morales en el cuidado del paciente 3.1. La bioética 3.2. Los principios éticos en enfermería 3.3. El maltrato en pacientes con Alzheimer Actividades CAPÍTULO 2. Dependencia/autonomía en la persona con Alzheimer Introducción 1. Concepto de dependencia. Perfil de la persona dependiente 2. Causas de la dependencia 2.1. Factores físicos 2.2. Factores psicológicos 2.3. Factores contextuales 3. El fomento de la autonomía. Actuación sobre los factores contextuales de tipo social 3.1. Consideraciones previas 3.2. Cómo fomentar la autonomía actuando sobre los factores contextuales de tipo social 4. Adaptaciones y ayudas técnicas que favorecen la autonomía. Actuación sobre los factores contextuales de tipo físico 4.1. Ventajas de las adaptaciones y ayudas técnicas 4.2. Adaptaciones en la vivienda 4.3. Ayudas técnicas Actividades CAPÍTULO 3. Síntomas cognitivos y su tratamiento Introducción 1. Descripción de los principales síntomas cognitivos en la enfermedad de Alzheimer 1.1. La memoria 1.2. El lenguaje 1.3. La orientación 1.4. La atención 1.5. Las gnosias 1.6. Las praxias 1.7. El cálculo 1.8. Esquema corporal 2. La intervención cognitiva. Tratamiento de los síntomas cognitivos 2.1. TOR. Terapia de Orientación a la Realidad 2.2. Terapia de Reminiscencia 2.3. PEAC. Programas de estimulación y activación cognitiva 2.4. Terapia Snoezelen o estimulación multisensorial 2.5. Musicoterapia 2.6. Psicomotricidad 3. Ejercicios para trabajar de forma específica las distintas funciones cognitivas 3.1. La memoria 3.2. El lenguaje 3.3. La orientación 3.4. La atención 3.5. Gnosias 3.6. Las praxias 3.7. El cálculo 3.8. El esquema corporal Actividades CAPÍTULO 4. Síntomas psicológicos y conductuales. El manejo de situaciones difíciles Introducción 1. Alteraciones del estado de ánimo 1.1. Depresión 1.2. Ansiedad 1.3. Apatía y oposicionismo 1.4. Labilidad emocional 2. Alteraciones psicóticas 2.1. Delirios 2.2. Alucinaciones 2.3. Alteraciones de la identificación 3. Alteraciones de la actividad. Agitación 3.1. Agitación psicomotriz 3.2. Deambulación errática 3.3. Agresividad 3.4. Desinhibición 3.5. Comportamientos repetitivos 4. Alteraciones del ciclo vigilia-sueño 5. Alteraciones del apetito Actividades CAPÍTULO 5. Aspectos sociales Introducción 1. Las relaciones familiares 1.1. Impacto de la enfermedad en la familia 1.2. Actuación de la familia ante la enfermedad 1.3. Los conflictos familiares 2. Las relaciones sociales 2.1. Desvinculación social, pérdida de amistades y soledad 2.2. Las actividades sociales en el paciente con Alzheimer 3. La comunicación 3.1. Principales dificultades de comunicación con el paciente con Alzheimer 3.2. Estrategias generales para establecer una buena comunicación 4. El ocio 4.1. Tiempo libre y ocio 4.2. Ocio y Alzheimer 4.3. Principales actividades que puede realizar el paciente con Alzheimer Actividades CAPÍTULO 6. Atención y apoyo al enfermo de alzheimer en las actividades de la vida diaria Introducción 1. Las actividades de la vida diaria 1.1. Actividades básicas de la Vida Diaria (AVDb) 1.2. Actividades instrumentales de la Vida Diaria (AVDi) 2. Las terapias ocupacionales 2.1. Valoración funcional del paciente 2.2. Planteamiento de objetivos 2.3. Aplicación del tratamiento Actividades CAPÍTULO 7. El cuidador Introducción 1. Perfil del cuidador informal 1.1. El rol del cuidador 1.2. Motivaciones que determinan la decisión de cuidar 1.3. Características psicosociales del cuidador 2. Etapas de adaptación 2.1. Fase de negación o falta de conciencia del problema 2.2. Fase de búsqueda de información y surgimiento de sentimientos difíciles 2.3. Fase de reorganización 2.4. Fase de resolución 3. Necesidades del cuidador 3.1. Necesidad de información 3.2. Necesidad de formación 3.3. Necesidad de apoyo emocional 3.4. Necesidades sociales y de periodos de descanso 3.5. Necesidades económicas 4. La salud del cuidador 4.1. Consecuencias de ser cuidador 4.2. El síndrome del cuidador 5. Estrategias de autocuidado 5.1. Los cuidados físicos y el mantenimiento de hábitos de vida saludables 5.2. Los cuidados psicológicos. El manejo de las emociones 5.3. Mantenimiento de relaciones personales y sociales 5.4. Establecimiento de límites en el cuidado 4. Recursos y servicios de apoyo al cuidador 4.1. Los servicios de prevención de las situaciones de dependencia y los de promoción de la autonomía personal 4.2. Servicio de Teleasistencia 4.3. Servicio de Ayuda a domicilio 4.4. Servicio de Centro de Día 4.5. Servicio de Atención Residencial 4.6. Programas de formación/información 4.7. Grupos de ayuda mutua 4.8. Psicoterapia individual y grupal Actividades CAPÍTULO 8. Principios éticos y morales en la atención al paciente Introducción 1. Bioética 2. Principales conflictos éticos en el cuidado de pacientes con alzheimer 2.1. La transmisión de la información 2.2. El consentimiento informado 2.3. Discriminación en los servicios socio-sanitarios por motivos de edad 2.4. La incapacitación del paciente y la toma de decisiones que de ello se deriva 2.5. La atención al final de la vida 3. Las decisiones éticas 3.1. Enfoques no racionales 3.2. Enfoques racionales 4. La planificación de la futura incapacidad 4.1. Los poderes preventivos 4.2. La autotutela 4.3. Las voluntades anticipadas 5. El maltrato 5.1. Definición de maltrato y tipos 5.2. Factores de riesgo de maltrato en personas mayores Actividades BIBLIOGRAFÍA SOLUCIONARIO