En España la normativa actual para la cobertura de las jefaturas de los servicios clínicos exige el diseño de un proyecto de gestión que permita demostrar los conocimientos, habilidades y aptitudes para la gestión clínica basada en la competencia técnica, ética y valía profesional. Es nuestra obligación proporcionar a nuestros pacientes los mejores resultados posibles con una utilización sensata de los recursos. En el presente texto se desarrolla una guía de organización y gestión del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de un hospital de la Comunidad de Madrid. Pretende realizar un plan organizativo adaptado a la situación real de las necesidades con el objetivo básico de mejorar el funcionamiento de un Servicio Hospitalario.