PRESENTACIÓN
1. INTRODUCCIÓN
1.1. CUIDADOS Y CUIDADORES FAMILIARES
1.1.1. Perspectivas teóricas en el estudio de los cuidadores familiares
1.1.2. Perspectivas de género en los cuidados familiares
1.1.2.1. Diferencias de género en los cuidados familiares
1.1.3. Las transiciones de rol en los cuidados familiares
1.1.4. Los efectos positivos de cuidar
1.1.4.1. El concepto de sentido en los cuidados familiares
1.1.4.2. El concepto de satisfacción con la vida en los cuidados familiares
1.1.5. Los efectos negativos de cuidar
1.1.5.1. El concepto de carga de cuidados
1.1.6. Redes sociales y sistemas de apoyo social en cuidadores familiares
1.1.6.1. Tipología de redes sociales en cuidadoras familiares
1.1.7. Consideraciones éticas en los cuidados familiares
1.2. LOS ABUELOS COMO CUIDADORES FAMILIARES PRINCIPALES
1.2.1. La transición a roles parentales en los abuelos cuidadores
1.2.2. Características de la población de abuelos cuidadores
1.2.3. Efectos de los cuidados en los abuelos cuidadores
1.2.4. Efectos de los cuidados en los nietos a cargo
1.3. PLANTEAMIENTO GENERAL DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.3.1. Objetivos de la investigación
2. MATERIAL Y MÉTODO
2.1. MUESTRA
2.1.1. Muestreo
2.1.2. Características sociodemográficas de la muestra
2.2. DISEÑO
2.3. INSTRUMENTOS
2.3.1. Entrevista semiestructurada para abuelas cuidadoras
2.3.2. Entrevista semiestructurada de apoyo social (ASSIS)
2.3.3. Escala de depresión para ancianos (GDS)
2.3.4. Autoevaluación de salud física
2.3.5. Cuestionario de satisfacción con la vida
2.3.6. Evaluación de la carga objetiva y subjetiva
2.4. PROCEDIMIENTO
3. RESULTADOS
3.1. LOS CONTEXTOS SOCIO-FAMILIARES DE LOS CUIDADOS
3.1.1. Características contextuales de las abuelas cuidadoras
3.1.2. Características contextuales de los nietos a cargo
3.1.3. Características contextuales de las madres y padres de los nietos
3.1.4. Características contextuales de las parejas de las abuelas
3.2. APROXIMACIÓN TAXONÓMICA SEGÚN MOTIVOS DE CUIDADOS
3.2.1. Descripción de los motivos de cuidados
3.2.2. Clasificación de las sujetos según motivos de cuidados
3.3. CARACTERÍSTICAS PERSONALES ASOCIADAS A LOS CUIDADOS
3.3.1. La salud física de las abuelas cuidadoras
3.3.2. La satisfacción con la vida en las abuelas cuidadoras
3.3.3. El sentido de cuidado en las abuelas cuidadoras
3.3.4. La percepción de carga en las abuelas cuidadoras
3.3.5. Síntomas depresivos en las abuelas cuidadoras
3.4. APOYO SOCIAL DE LAS ABUELAS CUIDADORAS
3.4.1. Características estructurales
3.4.2. Características funcionales
3.4.3. Tipologías de redes de apoyo en las abuelas cuidadoras
3.5. GRUPOS DE RIESGO DE NIETOS Y NIETAS A CARGO DE LOS CUIDADOS DE SUS ABUELAS
4. LIMITACIONES DEL ESTUDIO Y SUGERENCIAS PARA EL FUTURO
5. CONCLUSIONES
6. bibliografía
7. ANEXOS
LISTADO DE TABLAS
Tabla 1: Factores de protección y riesgo de los cuidados familiares en los distintos niveles
ecológicos (Basado en Garbarino, 1989)
Tabla 2: Aspectos diferenciadores de los efectos de cuidados de niños y de mayores
(Braithwaite, 1992)
Tabla 3: Distinción entre carga subjetiva y objetiva (Tessler, Fisher y Gamache, 1992)
Tabla 4: Paralelismos entre las tipologías de redes sociales de Wenger (1991), Fudge,
Neufeld y Harrison (1997),y Litwin (1995)
Tabla 5: Razones por la que los abuelos ofrecen cuidados regulares a sus nietos según tipo
de cuidados (Jendrek, 1994)
Tabla 6: Efectos positivos de los cuidados en los abuelos cuidadores (Basado en Burton,
1992; Minkler y Roe, 1993 y Strawbridge et al., 1997)
Tabla 7: Efectos negativos de los cuidados en abuelos cuidadores (Basado en Pinson-Millburn
et al., 1996; Musil, 1998 y Sánchez Moro, 2000)
Tabla 8: Comparación entre abuelos cuidadores y abuelos no cuidadores (Basados en
Pinson-Millburn et al.,1996 y Musil, 1998)
Tabla 9: Efectos negativos de los cuidados principales en la salud de los abuelos cuidadores
(Basados en Kelley,1993 y Musil, 1998)
Tabla 10: Efectos negativos de los cuidados en los sistemas de apoyo de los abuelos
cuidadores (Basados en Burton, 1992; Strawbridge et al., 1997 y Burnette, 1999)
Tabla 11: Efectos negativos y positivos de los cuidados en los abuelos cuidadores
(Elaboración propia)
Tabla 12: Factores de protección que contribuyen a la resiliencia de los niños y niñas
acogidos (Lossël, 1995)
Tabla 13: Factores contribuyentes y efectos de los cuidados en los niños y niñas que son
cuidados por sus abuelos (Pinson-Millburn et al., 1996)
Tabla 14: Número de municipios y número total de casos detectados
Tabla 15: Número de municipios y número de casos seleccionados
Tabla 16: Características sociodemográficas de la muestra (I)
Tabla 17: Características sociodemográficas de la muestra (II)
Tabla 18: Uso de servicios asistenciales
Tabla 19: Participación comunitaria
Tabla 20: Circunstancias de riesgo y protección de las abuelas en su infancia
Tabla 21: Número y edades de nietos a cargo, duración de los cuidados y edades de comienzo
de los cuidados
Tabla 22: Nivel de instrucción, ocupación e ingresos de los nietos
Tabla 23: Disponibilidad de otra vivienda familiar y espacio físico de los nietos
Tabla 24: Familiares que continuarían el cuidado de los nietos a cargo
Tabla 25: Percepción sobre aislamiento social de sus nietos
Tabla 26: Percepción sobre hábitos y rendimiento escolar de sus nietos
Tabla 27: Edad de las madres de los nietos a cargo
Tabla 28: Características de las madres de los nietos a cargo
Tabla 29: Edades de los padres de los nietos a cargo
Tabla 30: Características de los padres de los nietos a cargo
Tabla 31: Lugar de residencia de los padres y madres de los nietos a cargo
Tabla 32: Frecuencia de contacto de los padres y las madres con sus hijos
Tabla 33: Edad de las parejas de las abuelas
Tabla 34: Características de las parejas de las abuelas
Tabla 35: Presencia de otros hijos en la casa
Tabla 36: Frecuencia de aparición de motivos de los cuidados
Tabla 37: Porcentajes de sujetos que mencionaron cada motivo
Tabla 38: Clasificación de sujetos según motivos de cuidados
Tabla 39: Comparación de las clases de motivos de cuidados y variables cuantitativas
Tabla 40: Comparación de las clases de motivos de cuidados y variables cualitativas
Tabla 41: Distribución de las puntuaciones de Autoevaluación de Salud
Tabla 42: Enfermedades diagnosticadas citadas por las abuelas
Tabla 43: Consumo de fármacos descrito por las abuelas
Tabla 44: Correlaciones entre -ASF-NTI-NFC-NDC Y NDH
Tabla 45: Frecuencias y porcentajes de las respuestas del CSV
Tabla 46: Indices estadísticos del CSV tras reducción a 6 ítem
Tabla 47: Distribución de las puntuaciones de Satisfacción con la Vida
Tabla 48: Factores obtenidos en el AFE
Tabla 49: Puntuaciones según factores y nivel de satisfacción vital
Tabla 50: Percepción de sentido en las abuelas cuidadoras
Tabla 51: Percepción de carga en las abuelas cuidadoras
Tabla 52: Frecuencias conjuntas: percepción de sentido y de carga
Tabla 53: Porcentajes conjuntos: percepción de sentido y de carga
Tabla 54: Porcentajes conjuntos: percepción de carga y de sentido
Tabla 55: Porcentajes conjuntos: percepción de sentido y carga sobre el total de la muestra
Tabla 56: Relación entre percepción de carga y motivos de cuidados
Tabla 57: Porcentajes altos positivos y negativos de respuestas en GDS
Tabla 58: Índices descriptivos de los ítems de la GDS
Tabla 59: Clasificación de sujetos por niveles de depresión
Tabla 60: Motivos que aumentan o disminuyen la probabilidad de síntomas depresivos
Tabla 61: Composición de las redes de apoyo de las abuelas
Tabla 62: Composición de la red de apoyo de las abuelas cuidadoras con parejas
Tabla 63: Comparaciones de frecuencia de roles en las redes de apoyo entre sujetos con y sin
parejas y el total de la muestra
Tabla 64: Presencia de segundos cuidadores en las redes de apoyo de las abuelas
Tabla 65: Presencia de confidentes en las redes de apoyo de las abuelas
Tabla 66: Porcentaje de presencia o ausencia de la pareja según tipos de apoyo
Tabla 67.A: Medias y D.T. de las escalas en sujetos con y sin parejas y total de la muestra
Tabla 67.B: Medias y D.T. de los tipos de apoyo en sujetos con y sin parejas y total de la
muestra
Tabla 68.A: Comparaciones entre los clusters de apoyo y la muestra
Tabla 68.B: Diferencias en los tipos de apoyo entre las clases A y B
Tabla 69: Sentimientos Personales
Tabla 70: Ayuda Material
Tabla 71: Consejo
Tabla 72: Refuerzo Positivo
Tabla 73: Acompañamiento y Ayuda Física
Tabla 74: Participación Social
Tabla 75: Apoyo Emocional (A+F)
Tabla 76: Apoyo Tangible (B+E)
Tabla 77: Apoyo Informativo (C+D)
Tabla 78: Porcentajes de los integrantes de las redes presentes en las diferentes categorías
de apoyo en la muestra total.
Tabla 79: Porcentajes de los integrantes de las redes presentes en las diferentes categorías
de apoyo en abuelas con pareja.
Tabla 80: Conflicto
Tabla 81: Satisfacción con los distintos tipos de apoyo
Tabla 82: Satisfacción apoyo emocional, tangible e informativo
Tabla 83: Necesidad con los distintos tipos de apoyo
Tabla 84: Necesidad apoyo emocional, tangible e informativo
Tabla 85: Factores de riesgos identificados a partir de las informaciones de las abuelas
Tabla 86: Factores de protección identificados a partir de las informaciones de las abuelas
Tabla 87: Indicadores de riesgos y de protección por grupos
Tabla 88: Comparación de variables contextuales entre los grupos
Tabla 89: Variables sociodemográficas relacionadas con los grupos de riesgos encontrados
Tabla 90: Comparaciones de los indicadores de riesgo en los grupos A,B y C
LISTADO DE FIGURAS
Figura 1: Modelo de estrés aplicado a los cuidados familiares (Pearlin et al.,1990)
Figura 2: Adaptación de Noonan y Tennstedt (1997) del modelo de Pearlin et al. (1990)
Figura 3: Variables independientes y dependientes en el modelo de Crisis de Declive
(Braithwaite, 1990)
Figura 4: Dimensiones espaciales, temporales y transaccionales del modelo de cuidados
(Kahana et al., 1994)
Figura 5: Representación ecosistémica de los cuidados familiares (Basado en Bronfrenbrenner,
1979)
Figura 6: Histograma de edad de las abuelas
Figura 7: Sectores por nivel de instrucción
Figura 8: Histograma de edad de las abuelas al comenzar los cuidados
Figura 9: Histograma de número de nietos a cargo
Figura 10: Tipos de acogimientos de los nietos a cargo
Figura 11: Motivos de los cuidados mencionados por las abuelas
Figura 12: Número de motivos nombrados por las abuelas
Figura 13: Principales Enfermedades Diagnosticadas
Figura 14: Frecuencias conjuntas de relación entre percepción de carga y sentido
Figura 15: Relación entre Autoinforme de Salud y Depresión
Figura 16: Tamaño de las Redes de Apoyo de las Abuelas
Figura 17: Composición de la Red de Apoyo de las Abuelas con Pareja
Figura 18: Composición de la Red de Apoyo de las Abuelas sin Parejas
Figura 19: Composición de las Redes de Apoyo del total de las Abuelas
Figura 20: Edad de los integrantes de las Redes de Apoyo
Figura 21: Porcentaje de cada rol en Apoyo Emocional
Figura 22: Porcentaje de cada rol en Apoyo Tangible
Figura 23: Porcentaje de cada rol en Apoyo Informativo
Figura 24: Porcentaje de miembros de las redes con los que las abuelas perciben Conflicto
Figura 25: Satisfacción y Necesidad de cada tipo de Apoyo
Figura 26: Tipo A: Redes con predominio de familiares y menos amplias
Figura 27: Tipo B: Redes con predominio de otros no familiares y más amplias
Figura 28: Promedio de factores de protección y riesgo en los grupos de sujetos (Nietos)