– Conceptual. Junto a los trastornos motores relativamente bien delimitados, se han incluido las modificaciones aportadas por dos clasificaciones internacionales–los procesos Roma II y, recientemente, Roma III– sobre los trastornos funcionales. En la presente edición se ha considerado el separar, como sección aparte, los problemas anorrectales, con una metodología de estudio diferenciada y problemas específicos, cuya identificación puede producir grandes ventajas terapéuticas.
– Fisiopatológico. El interés por las funciones sensitivas y las relaciones cerebro-entéricas ha aumentado de forma trascendente en estos años, conforme ha ido decreciendo el énfasis en la función motora. Sin embargo, y a pesar de la incorporación de nuevas técnicas (impedanciometría) y el renovado interés por otras menos utilizadas anteriormente (estudio anorrectal), los procesos diagnósticos no han sufrido grandes cambios aunque, ciertamente, se han tenido que considerar los aspectos económicos que afectan a buen número de dichos trastornos.
– Terapéutico. Si bien no se ha producido un cambio radical en el arsenal terapéutico, sí se han modificado los modos de abordar algunas patologías, como, por ejemplo la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
El amplio número de expertos nacionales que los autores incorporan tiene como principal objetivo el hacer de éste un texto de utilidad práctica que devenga, finalmente, en una mejor atención a los pacientes. Capítulo 1.1. Estructura muscular y nerviosa del aparato digestivo Capítulo 1.2. Control nervioso y hormonal del tubo digestivo Capítulo 1.3. Función sensitiva del tubo digestivo Parte 2. Esófago Capítulo 2.1. Anatomía funcional de esófago Capítulo 2.2. Motilidad y sensibilidad esofágica normal Capítulo 2.3. Método de estudio de la función esofágica Capítulo 2.3.1. Manometría esofágica Capítulo 2.3.2. pHmetría esofágica Capítulo 2.3.3. Otra pruebas Capítulo 2.4. Trastornos funcionales del esófago Capítulo 2.4.1. Tratornos motores esofágicos primarios Capítulo 2.4.2. Dolor torácico no cardíaco Capítulo 2.5. Enfermedad por reflujo gastroesofágico Parte 3. Estómago Capítulo 3.1. Anatomía funcional del estómago y del duodeno Capítulo 3.2. Motilidad y sensibilidad normales del estómago Capítulo 3.3. Métodos de estudio de la función gástrica Capítulo 3.3.1. Estudio de la motilidad gastroduodenal Capítulo 3.3.2. pHmetría Capítulo 3.3.3. Vaciamiento gástrico Capítulo 3.4. Trastornos funcionales del estómago Capítulo 3.4.1. Dispepsia Capítulo 3.4.2. Gastroparesia Parte 4. Intestino delgado y colon Capítulo 4.1. Anatomía funcional del intestino delgado y del colon Capítulo 4.2. Motilidad y sensibilidad normal de intestino delgado y colon Capítulo 4.3. Métodos de estudio de la función intestinal Capítulo 4.3.1. Manometría intestinal y colónica Capítulo 4.3.2. Métodos de estudio del tránsito intestinal Capítulo 4.4. Trastornos funcionales del intestino Parte 5. Anorrecto Capítulo 5.1. Anatomía funcional del ano y recto Capítulo 5.2. Motilidad y sensibilidad normal del ano y del recto Capítulo 5.3. Manometría anorrectal Capítulo 5.4. Trastornos funcionales anales Parte 6. Vía biliar Capítulo 6.1. Vía biliar Parte 7. Trastornos funcionales en el niño Capítulo 7.1. Trastornos funcionales digestivos en el niño
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