Concepto. Importancia: historia natural. Etiología: factores genéticos; factores metabólicos relacionados con el control glucémico; factores hemodinámicos. Patogenia: disfunción endotelial; el paso de proteínas al mesangio y luz tubular; activación de la matriz extracelular. Estadios de Mogensen. Anatomía patológica. Daiagnóstico: ND incipiente ? microalbuminuria; ND establecida. Tratamiento y prevención. Bibliografía.