2. Recolección y Examen del Semen Humano
2A PROCEDIMIENTOS ESTÁNDAR
2.1 Recolección y envío de las muestras
2.2 Reglas de seguridad en el manejo de las muestras
2.3 Examen macroscópico inicial: Licuefacción; Aspecto; Volumen; Viscosidad; pH.
2.4 Investigación microscópica inicial: Preparación para el examen seminal de rutina; Estimación preliminar de la concentración de los espermatozoides; Graduación de la motilidad; Elementos celulares diferentes de los espermatozoides; Aglutinación.
2.5 Exámenes microscópicos adicionales: Vitalidad espermática por exclusión de colorantes; Evaluación de la concentración espermática; Análisis de las características morfológicas de los espermatozoides; Clasificación morfológica de los espermatozoides; Modo de llevar a cabo un conteo morfológico de espermatozoides.
2.6 Prueba para la detección de anticuerpos unidos a la superficie de los espermatozoides: Prueba de Immunobeads; Prueba mixtas de las antiglobulinas.
2B PRUEBAS OPTATIVAS
2.7 Cálculo de los índices de defectos eminales múltiples.
2.8 Prueba de hinchazón hipo-osmótica (HOS).
2.9 Cultivo del semen
2.10 Análisis bioquímico para la función de las glándulas sexuales accesorias: Capacidad secretoria de la próstata, vesículas seminales y epidídimo.
2.11 Análisis seminal asistido por computadora.
2.12 Prueba de penetración del ovocito de hámster sin zona pellucida.
2C PRUEBAS DE INVESTIGACIÓN
2.13 Pruebas funcionales del espermatozoide: especies de oxígeno reactivo e infertilidad masculina; pruebas de unión a la zona pellucida humana; determinación de la reacción acrosomal.
2.14 Análisis seminal asistido por computadora: morfología.
3. Técnicas para la Preparación del Semen
4. Control de Calidad en el Laboratorio de Andrología
4.1 Introducción.
4.2 Naturaleza de los errores de medición: errores de conteo estadístico en el análisis de semen; otros errores en el análisis de semen; la importancia del control de la calidad.4.3 Aproximaciones prácticas al control de calidad: vigilancia y correlación rutinaria de los resultados dentro de las muestras; control de calidad interno semanal: evaluando la variabilidad intra e inter-técnico.
4.4 Vigilando las medidas mensuales.
4.5 Respuesta ante los resultados que están fuera de los límites de control.
4.6 Análisis externo de la calidad (CCE).
5. Interacción Espermatozoides - Moco Cervical
5.1 Introducción
5.2 Recolección y conservación del moco cervical.
5.3 Evaluación del moco cervical: volumen; consistencia; helechos; spinnbarkeit; celularidad; pH.
5.4 Interacción espermatozoides - moco cervical: prueba en vivo (prueba poscoital); pruebas in vitro.
Apéndices
IA Valores de referencia de las variables del semen.
IB Nomenclatura de algunas variables del semen.
II Medidas de seguridad para el Laboratorio de Andrología.
III Métodos para la detección de leucocitos.
IV Técnicas para determinar vitalidad de los espermatozoides.
V Tinción de Papanicolau modificada para espermatozoides.
VI Tinción de Shorr para la morfología de lso espermatozoides.
VII Procedimiento rápido de tinción para la morfología de los espermatozoides.
VIII Prueba de las immunobeads.
IX Prueba de las antiglobulinas mixtas (MAR)
X Medición del cinc en plasma seminal.
XI Medición de fructosa en plasma seminal.
XII Medición de x-glucosidasa neutral en plasma seminal.
XIII Instrucciones para la muestra y formulario de registro para el análisis de semen.
XIV Análisis seminal asistido por computadora (ASAC)
XV Protocolos para la prueba de penetración de ovocito de hámster sin zona pellucida.
XVI Medición de especies reactivas de oxígeno generadas por suspensiones de espermatozoides.
XVII Ensayos de reacción acrosomal inducida.
XVIII Técnicas para la preparación de espermatozoides.
XIX Procedimientos de control de calidad (CC)
XX Formulario de Registro de Muestras para Puntuaje de Moco Cervical y Prueba Poscoital.
XXI Interacción semen - moco cervical: la prueba del tubo capilar.
XXII Requisitos básicos para un laboratorio de andrología.