II. CONCEPTO Y EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LAS INSTRUCCIONES PREVIAS (Jesús Sánchez-Caro) .
II.1. Introducción .
II.2. Concepto .
II.3. Evolución histórica .
II.3.1. El origen de la idea .
II.3.1.1. Dos casos ilustrativos .
II.3.1.2. Documentos más conocidos .
II.3.2. Perspectiva actual .
II.3.2.1. Las instrucciones previas en psiquiatría .
II.4. El informe del Centro Hastings sobre la asistencia al final de la vida .
II.4.1. Crítica filosófico-bioética de las instrucciones previas nortea¬mericanas (IPN) .
II.4.1.1. Instrucciones previas y actitud hacia la muerte .
II.4.1.2. Crítica del principio de autonomía .
II.4.2. Dificultades prácticas para aplicar las instrucciones previas nortea¬mericanas (IPN) .
II.5. Las instrucciones previas españolas y sus diferencias con las nortea¬me¬ricanas .
II.6. Algunas conclusiones .
II.6.1. Sobre la asistencia sanitaria al final de la vida .
II.6.2. Crítica de las instrucciones previas .
II.6.3. Problemas que plantean las instrucciones previas .
III. ESTUDIO JURÍDICO SOBRE EL MARCO REGULATORIO DE LAS INSTRUCCIONES PREVIAS EN ESPAÑA: ESTADO Y COMUNIDADES AUTÓNOMAS (Fernando Abellán) .
III.1. Introducción. Una nueva obligación moral y legal del médico cuyo incumplimiento puede generar consecuencias jurídicas .
III.2. Las instrucciones previas en la ley básica de autonomía del paciente: ¿qué se requiere para otorgarlas?, ¿en qué consiste el documento de instruc¬ciones previas?, ¿a quién va dirigido? .
III.3. Capacidad para otorgar instrucciones previas: ¿quién puede otorgar el documento de instrucciones previas? .
III.4. Contenido del documento de instrucciones previas: ¿qué se puede expresar en el documento?, ¿puede modificarse posteriormente? .
III.5. La figura del representante interlocutor del paciente: ¿cómo se nombra y cómo actúa? .
III.6. Formalización y registro del documento de instrucciones previas: ¿cómo se otorgan las instrucciones previas? .
III.7. Los límites de las instrucciones previas .
III.7.1. Las que sean contrarias al ordenamiento jurídico: los casos de eutanasia pasiva, activa indirecta y activa directa .
III.7.2. Las que sean contrarias a la lex artis .
III.7.3. Las que no se correspondan con el supuesto de hecho que el interesado haya previsto en el momento de manifestarlas .
III.8. La objeción de conciencia del profesional respecto de las instrucciones previas .
III.9. Instrucciones previas e Historia Clínica Electrónica .
III.9.1. Los principios de vinculación asistencial y proporcionalidad en el acceso a las instrucciones previas .
III.9.2. La fijación de las instrucciones previas como un módulo de acceso limitado dentro de la Historia Clínica Electrónica .
III.10. Bibliografía .
III.11. Anexo: normativa de instrucciones previas o voluntades anticipadas, del Es¬tado y de las Comunidades Autónomas .
IV. Las INSTRUCCIONES PREVIAS O VOLUNTADES ANTICIPADAS EN LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS. EXPERIENCIA DE LOS REGISTROS AUTONÓMICOS .
IV.1. La declaración de Voluntad Vital Anticipada de Andalucía (F. Javier García León y Camila Méndez Martínez) .
IV.2. Las Voluntades Anticipadas en Cataluña (Josep M. Busquets Font) .
IV.3. Las Instrucciones Previas en la Comunidad de Madrid (M.ª Ángeles Ceba¬llos Hernansanz) .
IV.4. Las Voluntades Anticipadas en el País Vasco (José Luis Vidal Marcos) .
IV.5. Las Voluntades Anticipadas en la Comunidad Valenciana (Cristina M. Nebot Marzal) .