04. Hechos y Valores en Psiquiatría

Argumento de 04. Hechos y Valores en Psiquiatría

El reto común que se les propuso fue el de reflexionar sobre la relación entre hechos objetivos y valores subjetivos en la teoría y en la clínica psiquiátrica. El punto de partida es el siguiente.

La Medicina, a través del método científico-experimental, trata de elaborar una ciencia de las enfermedades cada vez más fiable, contrastable, rigurosa y objetiva. Busca con ello ese conocimiento científico de los hechos que constituye la Patología.

La práctica clínica, en cambio, trata de manejar las peculiaridades concretas de cada enfermo: sus creencias, su ideología, sus criterios éticos, sus intereses económicos, sus preferencias estéticas. en definitiva, su biografía, sus vivencias y su personalidad. Todo lo que se agrupa bajo el término valores.

Hechos y valores son las dos caras ineludibles de toda la ciencia y la práctica médica, pero las peculiaridades de la psiquiatría hacen que en ella la interrelación de hechos y valores tenga un papel particularmente crucial. Si la subjetividad del enfermo condiciona siempre la plasmación clínica de los hechos, en psiquiatría llega a ser la subjetividad misma el objeto central de la teoría y de la práctica. Por eso en el ámbito psiquiátrico es particularmente marcada la dicotomía actual entre una medicina basada en pruebas y una clínica basada en los relatos verbales y comportamentales de un sujeto humano.

Este trabajo de reflexión colectiva se centra en el análisis de los hechos científicos, los valores económicos y los éticos, para acabar apuntando hacia las grandes cuestiones teóricas de la psiquiatría actual.004. Hechos y valores en psiquiatría
Enrique Baca y José Lázaro (eds.)
Introducción
Enrique Baca Baldomero y José Lázaro
I. los conceptos de hechos y valores
1. Hechos y valores:conceptos y terminología
Enrique Baca Baldomero
2. Hechos y valores en la práctica y en la ciencia médicas
Diego Gracia
3. Hacia un análisis axiológico de la actividad tecnocientífica
Javier Echeverría
4. El imperativo tecnológico y los objetivos de la medicina
José Luis Puerta
5. La salud como valor en psiquiatría
José Soria
II. los hechos científicos y la psicopatología
6. Objetividad científica y subjetividad personal: introducción histórica
José Lázaro
7. La psicopatología en el momento actual
Julio Vallejo Ruiloba
8. Análisis epistemológico del síntoma psiquiátrico
Demetrio Barcia
9. Modelos dimensionales del síntoma psiquiátrico
Rogelio Luque
10. Reflexión y reconstrucción del hecho psicopatológico
Pablo Ramos Gorostiza y Carlos Rejón Altable
11. Psiquiatría y evidencia los límites de la función del clínico
Manuel Desviat
III. los valores económicos en psiquiatría
12. Los valores económicos en psiquiatría: eficiencia y equidad
José Manuel Cabasés Hita
13. Análisis de costes en los trastornos mentales graves
Josep Maria Haro y Miquel Bernardo
14. Factores predictores para estudios de coste-efectividad
en trastornos psiquiátricos de larga evolución
Francisco Torres González
15. Impacto terapéutico y socioeconómico de la introducción clínica de los ISRS Eduardo Cuenca, Cecilio Alamo y Francisco López-Muñoz
16. Usos y abusos de los tiempos clínicos contratados
Antonio Seva Díaz
IV. los valores éticos en psiquiatría
17. Principios éticos básicos en psiquiatría
Salvador Cervera Enguix
18. La bioética en psiquiatría
Fernando Santander y Blanca Morera
19. Aspectos éticos de la relación clínica
Fernando Márquez
20. La valoración de la competencia de los enfermos:
un nuevo reto para la psiquiatría
Juan Medrano Albeniz y Fernando Santander
21. Conflictos éticos relacionados con el sistema asistencial psiquiátrico.
Margarita Hernanz
22. Problemas éticos que plantea la prevención primaria en psiquiatría
Antonio Rodríguez López
V. hacia una teoría de la psiquiatría
23. Descriptivismo y operacionalismo en la psiquiatría contemporánea
Cristóbal Gastó
24. Conceptos sustantivo y pragmático de la enfermedad mental.
Implicaciones clínicas
Alberto Fernández Liria
25. Cuatro propuestas para la reconciliación doctrinal
Julio Sanjuán
26. Valores sociales y adaptación biológica
Manuel Valdés
27. Hacia una psiquiatría biológica no reduccionista:
los modelos interdisciplinares
José M.ª Villagrán
28. La desaparición de la conciencia: la máquina sin fantasma
Nicolau Llaneras Manresa y Miquel Roca Bennasar
29. Los límites de la psiquiatría:
entre la demanda de curación y la búsqueda de la felicidad
Enrique Baca Baldomero

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